2026版急诊科病历质控评分细则.docx

2026版急诊科病历质控评分细则

本细则为2026版急诊科病历质量管控评分标准,适用于全国二级及以上医疗机构急诊科管辖范围内所有诊疗场景产生的医疗文书,包括但不限于普通急诊诊室接诊记录、院前急救衔接记录、急诊抢救室诊疗记录、急诊留观记录、急诊重症监护单元(EICU)住院记录、急诊有创操作/手术记录、急诊转归交接记录、急诊死亡病例相关记录,评分结果作为医疗机构急诊专业医疗质量评价、医师执业能力考核、医疗安全风险研判的核心依据。评分实行百分制,设置通用评分项与专项场景评分项,其中通用评分项占60分,覆盖所有急诊诊疗场景的共性质量要求;专项场景评分项占40分,对应不同急诊诊疗场景的个性化质量要求;设

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