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2025年手术室院感工作计划

2025年手术室院感工作以“源头防控、过程管控、精准施策、持续改进”为核心原则，严格遵循《医院感染管理办法》《手术室护理实践指南》《医院洁净手术部建筑技术规范》《医务人员手卫生规范》《外科手术部位感染预防与控制技术指南》等国家行业标准，结合2024年科室院感工作基线数据（2024年全年完成手术32168台，Ⅰ类切口SSI发生率0.41%，手卫生依从率94.2%，术中低体温发生率11.3%，外来器械术前24小时送达率91.7%，职业暴露发生8例），聚焦高风险环节、高风险人群、高风险物品，构建全链条、可追溯、零容忍的院感防控体系，坚决杜绝重大院感暴发事件，切实保障手术患者医疗安全。2025年核心管控目标明确为：全年完成手术量预计不低于34000台，择期手术患者手术部位感染（SSI）总体发生率较2024年下降10%，其中Ⅰ类清洁手术切口SSI发生率≤0.35%，植入物相关Ⅰ类切口SSI发生率≤0.2%，腔镜手术相关SSI发生率≤0.15%；医务人员手卫生依从率≥98%，手卫生正确率≥97%；环境物表消毒合格率100%，空气净化合格率100%，无菌物品灭菌合格率100%，一次性医疗用品溯源率100%；手术患者术中低体温（核心体温36℃）发生率≤5%；医务人员职业暴露发生率较2024年下降15%；多重耐药菌（MDRO）手术相关交叉传播事件零发生，消毒灭菌失败事件