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- 2026-11-13 发布于云南
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汇报导览
现状把握
没有测量,就没有改善
查检锁定缺陷类型分布
缺陷总量37次,按类型归为五类,给药与标识核对两类合计67.6%,构成主要缺陷来源。
缺陷类型
发生次数
占比
给药环节
16
43.2%
标识与核对
9
24.3%
交接记录
6
16.2%
标本送检
4
10.8%
跌倒防护
2
5.4%
柏拉图定位改善重点
按缺陷类型绘制柏拉图,给药环节与标识核对两项合计67.6%,接近二八法则的主要矛盾区间。
鱼骨图归因与要因确认
圈员围绕给药与标识核对两类缺陷绘制鱼骨图,从人员、方法、环境、物品四个维度归因,共列出14项可能因素,确认4项要因。
目标设定
目标明确,行动才有方向
目标值测算与圈能力评估
改善目标与衡量口径
对策拟定
对策落地,改善才有抓手
对策群组与实施计划
对策执行与过程管控
培训先行
效果确认
数据说话,成效可验
改善前后缺陷数据对比
对策实施满三个月后,按既定口径重新统计。
过程指标与无形成果
标准化固化与推广方向
标准化作业文件
改善成效与标准化推广
每一次缺陷的减少,都是对患者安全的多一分守护
以数据验证改善,
以标准固化成果,让品管圈成为急诊护理质量的持续引擎
原创力文档

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