骨伤科围手术期护理要点.pptxVIP

护理培训课件骨伤科围手术期护理要点术前评估·术中配合·术后监测并发症防控·功能康复汇报时间：2026et

CONTENTS课程导览骨伤科围手术期护理五阶段学习路径术前评估与准备识别风险、优化状态术中护理配合体位、无菌与监护术后监测与护理体位、切口与引流并发症预防护理感染、血栓、压疮、肺部功能康复与快速康复分期锻炼与ERAS0102030405

术前评估与准备评估是围术期护理的基石01

术前评估·全身状态全身评估锁定基础疾病风险术前评估以识别风险为核心，三大系统逐一排查。心血管12导联心电图必查血压持续高于160/100mmHg联合心内科调整，须控制在140/90mmHg以下方可手术心功能Ⅲ级及以上需调整手术时机血糖空腹血糖目标4.4–7.8?mmol/L餐后2小时低于10?mmol/L糖化血红蛋白低于8?%呼吸重点关注吸烟史与肺功能戒烟干预必须严格落实骨伤科围手术期护理要点04/28

专科评估专科评估识别骨科特殊风险骨伤科围手术期护理要点05/28患肢血运与肿胀周径测量法对比双侧，差值大于2cm提示严重肿胀毛细血管再充盈时间超过2秒，或皮温低于对侧2℃，需警惕缺血失血量预估闭合性股骨干骨折：约500–1000ml骨盆骨折：可达1500–4000ml合并失血性休克者，须先纠正休克再安排手术老年患者附加评估认知功能、骨密度与跌倒风险Mors