踝关节扭伤推拿治疗.pptVIP

****踝关节

扭伤病例思考关某女20岁学生篮球爱好者主诉:右踝刚扭伤，痛，行走足不敢踩地。患者跳起争篮板球下地时，重心不稳而扭伤右踝，疼痛明显，足不敢踩地。检查:右踝外侧相当距腓前韧带处压痛，靠距骨处压痛明显，扭转踝关节，重复受伤动作时疼痛加剧，腓骨茎突及内踝无明显特殊，无明显骨折征。诊断:治疗:治疗1、立即对局部进行加压包扎；2、按揉双侧合谷穴及扭伤穴；3、第二天去除包扎，局部无明显肿胀及皮下出血征，但有压痛，给以关节外敷、手法按摩，每日一次。4.一周后无压痛，行走、活动自如，第二周起恢复过渡锻炼。概念因在不平的路面行走,或腾空后足跖屈落地，足部受力不均匀，踝关节过度内翻或外翻,使踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而损伤。以踝部肿胀、疼痛、瘀血，关节活动功能障碍为主要特征的一种病症。属于中医筋伤”范畴。跖屈位踝关节解剖结构组成:由胫、腓骨下端的关节面与距骨上部的关节面构成特点:关节囊前、后壁较薄，两侧有韧带增强。活动:踝关节可作:背伸20--30°，跖屈40--50°.跟距关节内翻:45°，跟距关节外翻:20°.

在内侧为内侧韧带（又名三角