颅外段颈动脉支架植入术质量评价指标体系中国专家共识.pptxVIP

专家共识·2025颅外段颈动脉支架植入术质量评价指标体系国家外周血管介入技术医疗质量控制中心专家委员会中国普通外科杂志2025年第34卷第12期2026年

内容导览01共识缘起质控背景与制定过程02指标体系框架三级分层与评价维度03安全性指标七项风险校正指标04技术性指标五项过程规范指标05评价方法与分级风险校正与判定标准06落地与展望质控落地与动态优化

共识缘起从手术规模扩张到质量同质化01

颈动脉狭窄是卒中的重要病因颈动脉狭窄闭塞性疾病是缺血性卒中和TIA的重要病因。手术质量直接关系卒中预防效果，质控指标体系的建立具有明确临床价值。卒中呈“三高”特征发病率、致残率、死亡率均高颅外段脑血管疾病是其中不可忽视的原因CAS与CEA共同构成颈动脉血运重建的核心手段

手术规模扩张而质控滞后CAS手术量持续扩大，但安全性与规范性重视不足。规模先行，质控未跟上数据揭示院际与地区落差193%/7%2021年93%的CAS在三级医院完成，仅7%在二级医院开展23.4%/4.9%/3.3%基于44,603例：非康复离院率3.4%，二级医院4.9%，三级医院3.3%33.2%→5%东部非康复离院率3.2%，西部升至5%缺乏统一的手术质控研究与规范标准，是亟待解决的课题

从国家质控中心到专家共识组织依托2023年10月国家卫生健康委医政司委托