村组道路硬化评价调查问卷.docx

村组道路硬化评价调查问卷

一、基本信息调查

1.您的性别是?

□A.男□B.女

2.您的年龄区间是?

□A.18周岁及以下□B.19-35周岁□C.36-59周岁□D.60周岁及以上

3.您的身份是?

□A.本村常住村民□B.本村外出务工返乡人员□C.外来经商务工人员□D.途经本地的货运/客运从业人员□E.其他________

4.您在本地居住/从业的时长是?

□A.1年及以下□B.2-5年□C.6-10年□D.11年及以上

5.您日常出行最常用的交通工具是?(可多选)

□A.步行□B.自行车/电动自行车□C.摩托车□D.家用小汽车□E.农村客运班车□

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