康复科胆管炎术前护理.pptxVIP

课程导览

01

凶险何在

胆管炎是胆道疾病中最凶险的类型

胆管炎为何被列为胆道最凶险急症

Reynolds五联征是判断病情的核心信号

胆管结石是八成以上病例的梗阻元凶

用TG18分级判断病情严重程度

TG18三级框架：分级决定处置强度

02

术前备战

术前每一分钟都在为手术争取机会

术前评估先摸清患者整体状况

从基线、病史、检查三维度逐项核查，把耐受性判断做实。

快速建立静脉通路并完成急救准备

病情观察紧盯休克与精神状态的早期信号

监测频次、精神信号、MODS先兆与高龄陷阱，是高危识别与预警的四个观察维度。

维持体液平衡与有效气体交换

心理护理与术前宣教要落到具体动作

03

防患未然

并发症预防是术前护理的底线

主要并发症清单先建立全局认知

感染性休克预防贯穿术前到术后

T管并发症重在防脱管与规范护理

感染、出血与胆漏的观察要点

04

康复护航

术前准备决定康复起点

饮食从流质起步，长期坚持低脂原则

早期活动要循序渐进，引流管牵动要轻缓

现状：术后不敢动，肠道恢复慢；一动又怕牵到引流管。做法：身体允许就尽早下床，床边缓慢走动起步，以不感疲劳为度。

管道护理与伤口观察要盯牢异常信号

心理支持与出院后随访不可缺位

出院不是护理的句号，而是随访的另起一行

05

规范落地

规范是护理安全的最后一道防线

分层引流时机是临床处置的指挥棒

治疗三线并举：立即解除梗阻并引流，抗感染、支