手术室癫痫患者围术期临床护理.pptxVIP

课程导览

术前评估与准备

评估越细，风险越低

发作史采集是第一手定位线索

问清发作，比仪器更早定位。

抗癫痫药物贯穿围术期不中断

围术期AEDs管理只有一条底线

辅助检查锁定病灶与代谢基线

安全风险评估要落到床位旁

癫痫患者随时可能突发发作，入院即需完成三项安全风险评估。

术前心理护理消除诱发因素

手术室准备与三方核对

02

术中配合与应急

发作可控，手术不停

麻醉药物选择守住发作阈值

围术期药物协同与抗生素避坑

体位安置与环境刺激控制

术中脑电监测守护功能区

巡回护士的全程照护角色

术中癫痫发作的即时处置

术后监护与恢复

守住苏醒后的每一小时

麻醉复苏期的气道守护

术后24小时的生命体征观察

每小时监测体温、脉搏、呼吸、血压，同步观察神志与瞳孔对光反射。

＞38.5℃

体温

发作期安全防护与约束原则

术后抗癫痫药物的恢复与衔接

体位管理与皮肤并发症预防

术后护理要点涵盖体位、皮肤与发作防护三大方面。

术后饮食与营养支持路径

并发症防控

先兆早识别，恶化早阻断

颅内血肿是术后头号风险

颅内感染的早期识别信号

颅内压升高的观察与干预

术后脑水肿的分层识别与护理要点

术后早期癫痫的预防与阻断

术后早期癫痫发作常见于术后7-10天内，诱因集中在皮层刺激、停药换药、代谢加速与并发症刺激四类。

围术期三级防控：药物衔接不空窗、可逆诱因早清除、发作先兆早识别，是术后早期癫痫管理的三条主线。