心内科脊髓损伤急救护理.pptxVIP

课程导览

伤情识别与急救评估

先制动，再评估，避免二次损伤

01

高能量损伤优先排查脊柱风险

心内科急危重症患者常因跌倒、坠床或交通事故合并高能量损伤，护理评估不能只盯心脏。

院前制动坚持中立位固定

快速评估遵循ABCDE流程

神经分级以ASIA为金标准

循环呼吸稳定

与神经分级

鉴别休克类型，守住灌注底线

02

先鉴别休克类型再补液

低血压伴心动过缓需先鉴别神经源性或心源性休克，再决定补液策略

维持MAP八十五守住灌注

高位损伤优先保障通气

黄金八小时与及时影像

并发症防控与护理实操

防控前移，阻断继发损害

03

压疮防控从第一小时开始

下肢血栓预防双管齐下

神经源性膀胱规范导尿

识别自主神经反射异常

膀胱与呼吸训练并行推进

康复衔接与多学科协作

急救不止于抢救，衔接决定预后

04

体位适应训练防低血压

康复衔接依托MDT协作

心内科视角的全流程复盘

守住灌注，衔接全程

每一次规范制动与灌注维持，都是对神经功能的抢救

急救护理的价值，在于把继发损伤挡在发生之前