（2027）经皮房间隔造瘘BAS治疗重症肺动脉高压右心衰竭培训PPT课件.pptxVIP

经皮房间隔造瘘BAS治疗重症肺动脉高压右心衰竭培训课件

目录CONTENTS02BAS治疗原理与适应证疾病背景与病理基础01术前评估与准备03术后管理与并发症防治05手术操作流程与技术要点疗效评价与长期随访0406

PART疾病背景与病理基础01

肺动脉高压流行病学现状肺动脉高压是一种以肺血管阻力与肺动脉压力进行性升高为特征的慢性进展性疾病，最终导致右心衰竭甚至死亡。疾病特征近30年来多种新型靶向药物相继问世，显著改善了患者的治疗管理与远期预后，但部分患者仍会逐渐进展为严重右心衰竭。治疗现状重症患者急需有效缓解症状或作为等待肺移植期间过渡治疗的替代方案，以填补靶向药物与移植之间的治疗空白。临床需求现有指南推荐将经皮球囊房间隔造口术作为重症肺动脉高压患者综合治疗的一部分，用于缓解症状或过渡治疗。指南推荐对于充分靶向药物联合治疗后心功能仍为III或IV级的患者，通常建议接受心肺移植或肺移植治疗，但供体限制导致获益有限。治疗瓶颈

右心衰竭病理生理机制右心室收缩功能逐渐减退，心输出量下降，导致体循环淤血及外周组织灌注不足，表现为右心衰竭的临床症状。肺血管阻力进行性升高导致右心室后负荷显著增加，右心室长期处于高负荷状态，最终导致右心室肥厚与扩张。右心衰竭导致室间隔左移，影响左心室充盈，进一步降低心输出量，形成恶性循环，加重心力衰竭进程。右心压力升高可导致卵圆孔开放或右向左分流，虽然可部分缓解