肿瘤科降低急救物品完好率质量改进项目.pptxVIP

肿瘤科降低

急救物品完好率

质量改进项目

急救物品完好率·PDCA持续改进

2026

项目导览

01

标准与现状

急救物品完好率，是急救质量的高压红线

完好率100%是急救管理的硬指标

现状基线仅85%，距离红线尚有差距

五定管理规范是整改的制度底座

02

根因剖析

急救物品完好率，是急救质量的高压红线

基数表脱节是系统层的深层隐患

三级清点流于形式，质控存在盲区

培训缺位与责任分散放大个体风险

03

PDCA改进

急救物品完好率，是急救质量的高压红线

计划阶段：成立小组，锚定量化目标

执行阶段：封条管理、双人核对与分层培训落地

检查与处理阶段：三级核查闭环，异常即改

04

成效与固化

急救物品完好率，是急救质量的高压红线

量化成效：完好率显著回升，考核合格率跃升

机制固化：信息化预警与培训覆盖支撑长效运行