内科标本不合格率改进：品管圈实践与成效.pptxVIP

QCC

内科

标本不合格率改进

品管圈实践与成效验证

年份

2026

目录

SECTION

01

现状与问题

标本质量是检验准确的第一道关口

标本不合格的判定边界

五类高发不合格类型

内科病房最常见的不合格标本集中在五类

溶血如何干扰检验结果

不合格标本的临床代价

SECTION

02

根因解析

找到真因，才能对症下药

从五个维度排查要因

锁定两项关键根因

SECTION

03

对策实施

把规范写进流程，把流程变成习惯

标准化操作与全员培训

采血手法关键细节

从注入手法、混匀压脉带到抗凝待检，逐环节堵住溶血与凝血风险。

双人核对与贴标同步

标识错误属于严重差错，必须用流程堵死。

运送时效与保存管控

SECTION

04

成效验证

数据说话，闭环见效

基线测量与改善目标

改善前先摸清基线。连续两个月查检612例标本，检出不合格25例，不合格率4.09%。

改善前后数据对比

不合格类型

改善前例数

改善后例数

降幅

抗凝标本凝固

18

6

66.7%

尿常规留取不及时

12

4

66.7%

标本量不足

5

2

60.0%

标签错误

3

1

66.7%

多院成效数据佐证

SECTION

05

固化与展望

一次改进，长期受益

把成果沉淀为标准

数据监控形成闭环

后续规划与延展方向

持续改进的价值，在于每一天的稳定执行。

质量文化

让每一份标本

都经得起检验

标本合格，始于规范，成于坚持

把