糖尿病足护理诊断与分级评估.pptxVIP

糖尿病足护理

诊断与分级评估

面向临床护理实习生的实训教学

2026

课程导览

认识糖尿病足

从一双脚读懂并发症的警示

糖尿病足是截肢的首要推手

糖尿病足是糖尿病最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一，也是非创伤性下肢截肢的首要原因。

神经失感与血管失供并存

年龄是风险的最强预测因素

年龄是最强预测因素

四大误区埋下破溃隐患

糖尿病足破溃常源于日常细节的忽视，四大误区层层叠加风险

风险筛查与评估

筛查在前，分级在后

筛查率不足是当前的短板

指南要求与临床现实存在明显缺口

单丝检查须依赖客观判定

踝肱指数划定血供边界

先筛查、后分级、再干预

早期分级以预防与清创为主

Wagner分级依据创面深度、感染范围与缺血坏死程度划分0-5级。

高级别病变需要综合判断

3级起病情跳跃式加重

护理干预路径

分级施策，护足有径

护理诊断连接评估与措施

另可见活动能力受损、焦虑等诊断。

血糖稳定是创面愈合前提

血糖控制是所有分级干预的共同基础。

低级别创面以保守护理为主

0-2级同属保守治疗，护理核心：无菌操作、规范记录、血糖管控，防止级别进展。

高级别病变须多学科协作

健康教育贯穿护理全周期

典型病例复盘

从病例中学会判断与处置

从溃疡首诊展开四维评估

分级与诊断需要动态调整

四步干预构成完整闭环

护足有径，防患于未然

每一次规范的足部评估，都是对截肢风险的一次拦截

掌握分级评估，落实风险筛查，