肾内科合并子宫内膜异位症术前护理.pptxVIP

课程导览

双系统术前评估

先摸清肾脏家底，再谈手术时机

病灶评估聚焦疼痛与生育需求

肾功能基线决定手术耐受

双系统叠加下的手术时机判断

肾保护优先干预

利尿剂术晨停，抗凝药分梯次停

利尿剂与降压药术晨停用

问题：利尿剂术晨不停，麻醉下易出三类险情——电解质紊乱、膀胱过度充盈、有效循环不稳。对策：术晨停用，交接班逐项核对医嘱。

抗凝药物按梯次停药

停药必须分梯次执行，任何一项错漏都可能同时放大出血与血栓风险。

营养支持与出入量管理

六大道坎风险防控

把风险拦在手术室门外

高钾血症与电解质紊乱防控

血钾6mEq/L是择期手术的硬性拦截线：未纠正前不手术。

血栓与栓塞风险防控

肾病综合征合并妇科手术，血栓风险显著升高。

感染与急性肾损伤防控

麻醉药物蓄积与苏醒延迟风险

术前健康宣教

让患者带着信心进手术室

看见疼痛背后的心理负担

用药与活动饮食宣教

术前复查与随访预期管理

肾保护，是术前护理的

第一原则

护好肾功能，才能安全渡过手术关

双系统评估是起点，

肾保护干预是核心，风险防控是底线，健康宣教是保障