（2027年）颅内小血管取栓技术培训PPT课件.pptxVIP

（2027年）颅内小血管取栓技术培训PPT课件.pptx

颅内小血管取栓技术培训课件

CONTENTS

适应症与禁忌症

概述与解剖基础

器械选择与术前准备

并发症预防与处理

手术操作流程与要点

术后管理与预后评估

PART

概述与解剖基础

颅内小血管解剖结构

血管管径微小

颅内小血管通常指管径在0.5至2毫米之间的穿支动脉及远端分支，其解剖结构纤细且走行迂曲，对介入器械的柔顺性与操控性提出了极高要求。

侧支循环代偿

小血管闭塞后侧支循环建立能力有限，脑组织缺血耐受度低，因此精准评估局部血管网代偿情况对制定取栓策略至关重要。

小血管闭塞病理机制

动脉粥样硬化

长期高血压或糖尿病导致小血管内膜脂质沉积与纤维化，形成不稳定斑块，斑块破裂后暴露内皮下成分，迅速激活血小板聚集形成闭塞性血栓。

长期慢性高血压引起小动脉壁纤维蛋白样坏死与玻璃样变，血管内皮功能受损，易在血流动力学波动时发生急性血管闭塞。

部分房颤或瓣膜病患者心脏内附壁血栓脱落后，微小栓子随血流进入颅内远端小血管，导致急性闭塞并引发局部脑组织缺血坏死。

穿支动脉玻璃样变

心源性栓塞

临床表现与影像诊断

局灶性神经功能缺损

患者多表现为突发纯运动性轻偏瘫、构音障碍或共济失调等特定综合征，症状相对局限，大面积脑梗死引起的严重意识障碍较少见。

高分辨率影像评估

头颈部CT血管造影可显示血管闭塞部位，高分辨率核磁共振成像能评

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