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急性髓性白血病的基本认知与诊疗1

目录01第一章急性髓性白血病的基本认知02第二章临床表现与诊断标准03第三章分子生物学标志物04第四章标准治疗方案05第五章靶向治疗进展06第六章预后评估与生存管理07第七章新兴治疗策略08第八章多学科诊疗模式2

01第一章急性髓性白血病的基本认知3

定义与分类急性髓性白血病（AML）是一种起源于骨髓的恶性血液肿瘤，其特征是骨髓中异常髓系细胞不受控制地增殖，取代正常造血组织。根据细胞分化阶段，AML可分为M0至M7七个亚型，这一分类体系基于FAB分型（法美英协作组）和WHO分型（世界卫生组织），两者均强调细胞形态学、遗传学特征与临床表现的相关性。例如，M2亚型（原始细胞占20%-30%）常见于青年患者，而M5亚型（单核细胞系）与出血倾向密切相关。遗传学特征对预后评估至关重要，如染色体异常如t(8;21)可预测良好预后，而FLT3-ITD突变则提示不良预后。4

流行病学特征1全球发病率年发病率约3-7/10万人，西方国家（如美国、北欧）发病率高于亚洲地区（如中国、日本），男性发病率略高于女性（约1.2:1）。2年龄分布50岁以上人群发病率显著上升，80岁以上患者年发病率可达10/10万人。3病因学关联职业暴露（如苯类化学物质）、环境毒素（如农药、重金属）、遗传易感性（如Fanconi贫血综合征）及吸烟等均与AML发病相关。5

病理生