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甲状腺髓样癌培训课件

目录CONTENTS02临床表现与特征疾病概述与基础01诊断方法与标准03预后评估与随访05治疗策略与选择预防与遗传咨询0406

PART疾病概述与基础01

疾病定义与起源细胞起源甲状腺髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁C细胞的神经内分泌恶性肿瘤，具有独特的生物学特性，与其他类型甲状腺癌显著不同。分泌功能肿瘤细胞具有分泌多肽类激素的功能，可分泌降钙素、前列腺素和血管活性肠肽等，但并非所有髓样癌均具有分泌活性。临床表现早期常无明显症状，多为体检发现甲状腺结节，进展期可出现颈部肿块、声音嘶哑及吞咽困难等局部侵犯症状。类癌综合征部分患者因肿瘤分泌血管活性物质，可出现腹泻、面部潮红等类癌综合征表现，影响患者的生活质量。

流行病学特征发病比例甲状腺髓样癌占所有甲状腺癌的比例较低，国内统计约1%至2%，在甲状腺恶性肿瘤中属于相对罕见的类型。遗传倾向遗传型甲状腺髓样癌与多发性内分泌腺瘤病密切相关，患者发病年龄较早，且常合并其他内分泌腺体肿瘤。散发型甲状腺髓样癌发病率较高，占所有病例的75%至80%，多发于中老年人群，女性发病率略高于男性。散发病例

散发分型遗传分型散发型甲状腺髓样癌多为单发结节，中老年高发，与环境因素如电离辐射可能存在一定相关性，但联系相对较弱。遗传型甲状腺髓样癌由RET原癌基因种系突变引起，呈常染色体显性遗传，发病年龄早，需对家族成员进行基因筛查。病理分型与机