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(2026年)多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)

多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganisms，MDRO）是指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。近年来，多重耐药菌在医院内的传播和感染问题日益严峻，对患者的健康和医疗安全构成了重大威胁。为有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，降低医院感染的发生风险，特制定本技术指南。

多重耐药菌医院感染现状与危害

多重耐药菌的出现和传播是抗菌药物广泛使用甚至滥用的结果。随着抗菌药物在临床治疗、预防以及畜牧业等领域的大量应用，细菌逐渐产生耐药性，并且耐药谱不断扩大。目前，常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）等。

多重耐药菌医院感染不仅会导致患者住院时间延长、医疗费用增加，还会显著增加患者的病死率。例如，MRSA感染患者的死亡率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染患者。此外，多重耐药菌的传播还可能引发医院感染暴发事件，影响医院的正常医疗秩序，损害医院的社会形象。

多重耐药菌感染的监测

监测目的

及时发现多重耐药菌感染患者和定植者，了解医院内多重耐药菌的流行趋势和分布特点，为制定有效的预防和控制措施提供科学依据。

监测方法

1.主动筛查：对重点人群（如入住重症监护