骨科:前列腺癌术后护理要点.pptxVIP

骨科·

前列腺癌

术后护理要点

术后基础护理·并发症防控·康复指导·随访管理

课程导览

术后基础护理

管路安全是术后第一道防线

返回病房先管体位与早期活动

引流管固定与观察是硬功夫

导尿管护理守住尿路安全

饮食过渡与水分管理要分型

伤口护理与皮肤保护

并发症防控

早识别、早干预，把并发症挡在萌芽

尿失禁要会分型才能精准应对

吻合口瘘与尿道狭窄的早期识别

勃起功能障碍与淋巴水肿的护理要点

并发症综合防控的日常纪律

康复指导

康复的本质是与身体达成新协作

先找准盆底肌再谈训练

基础收缩训练掌握节奏

进阶训练应对动态漏尿

生物反馈与电刺激辅助增效

找不到肌肉发力感，或徒手训练进展缓慢的患者，可从两条辅助路径入手。

性功能康复需要耐心与分层

心理支持与活动进阶并行

随访管理

手术成功不等于彻底治愈

PSA监测是随访的核心轴线

影像检查要按需启用

临床状态

PSA标准

影像策略

复查频率

PSA稳定且无骨痛

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不推荐常规骨扫描或CT。

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生化复发

（PSA持续≥0.2ng/mL）

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仅当结果可能影响后续治疗决策时，才启用影像检查。

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影像未见明确转移

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优先PSMA-PET/CT替代传统骨显像或CT，高灵敏度可检出微小病灶。

每3～6个月复查一次，结合PSA趋势动态调整频率。

放疗后生化复发

采用Phoenix标准——PSA较最低值升高

2ng/mL以上。

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内分