骨科术后支气管扩张患者的护理评估.pptxVIP

课程导览

病情评估

评估是护理决策的起点

评估从追问病史开始

咳嗽咳痰量是病情标尺

咯血观察要盯住量与先兆

更关键的是识别窒息先兆——患者突然烦躁、面色苍白、呼吸困难加重、咯血突然减少，往往不是好转，而是血块堵住主气道。

体征与检查给判断托底

心理与营养状况不能漏

心理状态与营养支持，是呼吸康复不可忽视的两条基线

护理要点

护理措施要落到每一口痰、每一次呼吸

体位引流先定对姿势

叩击与有效咳嗽同发力

雾化湿化是排痰的润滑剂

痰液黏稠，引流与叩击均难以奏效；骨科术后患者呼吸浅快，痰液更易干结。

咯血护理按量分级处置

休息饮食环境一起管

基础护理是实习生最先上手、也最容易看出用不用心的地方。

风险防控

防住风险，才能守住呼吸

并发症要一张图认全

骨科叠加风险要单独算

感染防控落在预防动作

窒息与大咯血守住关口

守住这道关口，是护理专业性的硬核体现

康复指导

康复是护理的延续

呼吸锻炼从腹式缩唇起步

运动康复要把握好度

自我管理把护理带回家

护士须逐项教会患者与家属，确保在家可独立操作。