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NURSINGCAREREPORT腰椎结核围手术期护理全程护理·术前评估·术中配合·术后康复汇报时间：2026

CONTENTS课程导览腰椎结核围手术期护理五大模块，从认知评估到康复随访的整体路径01疾病认知与评估建立腰椎结核基础认知02术前准备与护理落实术前评估与护理措施03术中护理配合保障手术安全与无菌配合04术后护理与并发症防控落实精细护理与风险控制05康复指导与随访促进康复回归生活

疾病认知与评估认识疾病，是护理的第一步01

病因与病理结核分枝杆菌侵袭腰椎椎体感染路径结核分枝杆菌多继发于肺部原发灶，经血液或淋巴系统播散至腰椎。局部病变椎体形成病灶后，出现骨质破坏、干酪样坏死，周围可形成椎旁脓肿，严重时沿腰大肌流注蔓延。进展后果腰椎负荷大，病变持续进展易致椎体塌陷，进而出现脊柱后凸畸形。高危人群风险明显升高免疫功能受损者——合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂或感染人类免疫缺陷病毒者；腰椎因活动度大、终末动脉供血更易受累。腰椎结核围手术期护理04/28

临床表现低热盗汗与腰部疼痛并存全身中毒症状午后低热、夜间盗汗、进行性消瘦、乏力；儿童可见夜啼或性情改变。局部脊柱表现持续性腰部钝痛，活动时加剧，伴脊柱僵硬；严重者出现脊柱后凸畸形。神经受压信号脓肿或死骨压迫神经根?→?下肢放射性疼痛、感觉异常；脊髓受压?→?下肢无力、感觉障碍，甚至大小便功能障碍。症状组合出现，提