短暂性脑缺血发作并发症预防.pptxVIP

短暂性脑缺血发作

并发症预防

从预警信号到卒中阻断

课程导览

认识TIA

症状会消失，风险不会

TIA的本体是有无梗死灶

2025版中国指南已摒弃「24小时」界限。

动脉粥样硬化是最常见病因

TIA是卒中的红色预警

症状消失≠风险解除

并发症风险

48小时，是最危险的窗口

风险窗口集中在前48小时

ABCD2评分用于快速分层

评分项

计分

年龄≥60岁

1

血压≥140/90mmHg

1

单侧肢体无力

2

仅言语障碍、不伴无力

1

症状持续≥60分钟

2

症状持续10–59分钟

1

合并糖尿病

1

影像学进一步校正风险

预防措施

预防，从第一次发作就开始

非心源性TIA首选抗血小板

房颤相关TIA必须抗凝

他汀稳斑与血压管理尺度

血管重建与生活方式干预

临床案例与随访

每一个TIA患者，都是一次阻断卒中的机会

一次被忽视的肢体无力

57岁男性，晨起突发右手无力、言语含糊，20分钟完全恢复；急诊CT无梗死灶，确诊TIA。

提示复发的三个变化

TIA后随访与并发症管理要点

规范干预能显著改写预后

把预警变成行动

TIA不是终点，而是阻断卒中的起点

识别它、评估它、干预它，

把每一次短暂发作转化为长期安全