心内科冠心病护理评估.pptxVIP

心内科

冠心病护理评估

评估要点·风险分层·干预方案·典型病例

课程导览

护理评估

评估是护理决策的起点

病史采集：四项追问锁定评估框架

四组信息彼此印证，为风险评估提供基线。

体格检查：听诊与末梢循环并重

问题→对策

生理与心理社会双轨画像

风险分层

分层决定监护强度

GRACE评分：ACS危险分层的核心工具

TIMI与CRUSADE：缺血与出血的双向评估

CCS与Killip：症状分级与心功能分级

胸痛评估与预警信号识别

干预方案

干预贵在分级与持续

急性期护理：监护、氧疗与体位管理

药物观察：三类警戒与三色预警

用药观察贯穿疗效与安全两条线，按风险分级标注并借助服药时间轴辅助记忆。

二级预防ABCDE：药物与生活方式双轨

分级康复：从住院到居家的连续照护

典型病例

一例贯通全流程

个案复盘：一份NSTEMI的护理全流程

个案评估：量表测量与风险定位