外科感染性心内膜炎风险管理.pptxVIP

课程导览

风险识别与评估

先识风险，再谈处置

年发病率上升，死亡率仍高

发病率与死亡率居高不下，人群与病程结构正在改变。

按瓣膜与器械分类定位风险

四类分型，风险各异

用评分工具量化感染风险

金黄色葡萄球菌菌血症患者是感染性心内膜炎高危人群，评分工具用于量化风险、指导超声选择。

规范诊疗路径

诊断定方向，手术定时机

改良Duke标准定诊断方向

外科手术的核心指征

三类核心指征界定手术时机。

手术时机的权衡与评估

手术时机是在感染控制与病情恶化之间做权衡，不是非此即彼。

并发症防控

防住并发症，守住生命线

心力衰竭是最常见致死并发症

早期识别心衰征象与杂音变化，是判断病情转向的基本功。

栓塞与感染扩散的防控

阻断栓塞与感染扩散，是降低病死率的核心环节。

预后与随访

手术不是终点，随访才是闭环

术后抗感染按病原定疗程

术后随访与复发管理

风险管理，贯穿全程

识别风险于术前，阻断风险于术中，管理风险于术后

外科感染性心内膜炎的风险管理，始于评估，成于规范，终于随访