第三节 甲状腺功能亢进症病人的护理.docVIP

1.[单选题]女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

A.甲亢症状加重

B.甲亢术后感染

C.甲亢危象

D.甲亢危象前期

E.甲亢术后感染性腹泻

答案：C

考点还原：第六版内科护理学（P545）“（9）甲状腺危象（C对）…病人”。

解析：患者行甲状腺次全切手术后出现高热、心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻（甲亢危象临床表现有高热或过高热，大汗，心动过速（＞140次/分），烦躁，焦虑不安，谵妄，恶心，呕吐，腹泻），故应考虑甲亢危象。甲亢危象是甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象。常见诱因有感染、手术临床表现一般为高热可达40℃以上；大汗心动过速，150-120次/分；焦虑、瞻妄以致昏迷；呕吐腹泻明显，严重者可有心衰、休克及昏迷，死亡率在20%以上。

2.[单选题]甲状腺功能亢进症患者一般不出现哪项消化系统症状

A.食欲亢进

B.肝脏肿大

C.大便干结

D.营养不良

E.腹泻

答案：C

考点还原：第六版内科护理学（P545）“肠蠕动加快，腹泻”（C错，为本题正确答案）。

解析：甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。由于甲状腺素增多，肠蠕动增强，肠道来不及吸收各类营养物质，导致大便稀（C错，为本题正确答案），次数增加，甚至呈顽固性腹泻（E