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2型糖尿病临床培训试题及解析

一、单项选择题（每小题2分，共30分。每题仅有一个最佳答案）

1.下列空腹静脉血浆葡萄糖切点中，属于空腹血糖受损的是

A.5.6～6.0mmol/L

B.6.1～7.0mmol/L

C.7.0～11.1mmol/L

D.≥11.1mmol/L

答案：B

解析：空腹血糖受损定义为空腹静脉血浆葡萄糖6.1～7.0mmol/L；空腹血糖≥7.0mmol/L达到糖尿病诊断切点；餐后或OGTT2小时血糖7.8～11.1mmol/L为糖耐量减低。

2.反映既往2～3个月平均血糖控制水平的指标是

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白A1c

D.糖化白蛋白

答案：C

解析：糖化血红蛋白A1c反映红细胞寿命周期内血糖暴露的平均水平，一般反映近2～3个月总体血糖控制情况。糖化白蛋白反映近2～3周血糖水平，空腹血糖和餐后2小时血糖仅反映瞬时或短期血糖。

3.二甲双胍最主要的降糖机制是

A.促进胰岛素分泌

B.抑制肝糖输出，改善胰岛素抵抗

C.抑制肠道葡萄糖吸收为主

D.直接刺激胰岛β细胞增殖

答案：B

解析：二甲双胍主要通过抑制肝糖异生、减少肝脏葡萄糖输出，并改善外周组织对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。它不直接促进胰岛素分泌，单纯使用低血糖风险低。

4.下列情况中，应停用二甲双胍的是

A.eGFR60ml/min/