子痫前期并发症预防：从病理机制到全周期管理.pptxVIP

课程导览

01

病理机制

胎盘灌注不足是起点，全身内皮损伤是终点

两阶段模型：从胎盘浅着床到全身内皮损伤

早发型与晚发型：同一疾病的两条通路

血管内皮损伤：多器官损害的共有通路

02

风险分层

评分定风险，标志物定时机

三级风险评分：高危人群的首要筛查工具

多因素预测模型：从评分到精准分层

sFlt-1/PlGF比值：短期风险的判读工具

03

干预路径

分层阻断，适时终止

阿司匹林预防：时机与剂量的核心决策

联合用药与基础预防：分层补充策略

硫酸镁与降压：阻断重症进展的关键环节

终止妊娠时机：分级决策的临床判断

无论孕周，出现难以控制的重度高血压、肝肾功能损害、血小板减少、肺水肿或胎儿窘迫，均需及时终止。

分娩方式：病情稳定、宫颈条件成熟且无胎儿窘迫者可尝试阴道分娩，否则行剖宫产。

04

预后管理

分娩不是终点，随访才是闭环

产后48–72小时：危险并未随分娩结束

远期心血管风险：全周期管理的闭环

从机制到闭环：

产科医师的预防思维

看懂胎盘，才能守住母婴的远期安全

预防子痫前期并发症，

始于机制理解，成于分层干预，终于长期随访

谢谢聆听