尿路感染风险管理：从识别到改进的闭环防控.pptxVIP

2026/11/05

尿路感染风险管理

汇报人：文思成行

课程导览

风险识别

01

导尿管是院内感染的第一来源

三个数据打通风险认知

评分把高危患者筛出来

防控流程

02

置管前先把指征问清楚

置管中守住无菌这一关

置管后每天评估拔管时机

集束化让单点动作形成合力

集束化护理把3～5项循证措施整合执行，效果优于单独实施。

案例复盘

03

一例高龄重症患者的插管复盘

复盘暴露的是系统漏洞

724

例留置导尿

28

例CAUTI

4.7

例/千导管日

2025年神经外科留置导尿监测

质量改进

04

指标先立住改的方向

闭环让持续改进转起来

改进要跑成闭环：置管前评估、置管中规范、置管后维护、动态评估、及时拔管、感染预警、数据监测、复盘分析、整改落实，九环首尾相接，风险识别—防控流程—案例复盘—质量改进循环驱动。

置管前评估

置管中规范

置管后维护

动态评估

及时拔管

感染预警

数据监测

复盘分析

整改落实

THEEND

把风险关进闭环