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- 2026-11-14 发布于福建
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乳腺甲状腺外科常见手术方式培训课件
目录CONTENTS02甲状腺外科常见手术方式乳腺外科常见手术方式01术前准备与评估03术后并发症预防与处理05术中操作关键与风险控制术后康复与随访管理0406
PART乳腺外科常见手术方式01
乳腺癌改良根治术手术在全身麻醉下进行,常采用横月牙形或纵梭状切口。依次完成皮瓣游离、乳腺切除及腋淋巴结清扫,术中需完整清除腋下群淋巴结并注意保护胸长神经、胸背神经及胸神经血管,最后缝合包扎切口。手术步骤与操作该术式适用于临床Ⅰ、Ⅱ期且肿瘤未累及胸肌筋膜的患者。基于乳腺癌早期即可血道播散的全身性疾病理念,通过切除乳腺及清扫腋淋巴结,保留胸大肌、胸小肌或其部分结构,达到根治与兼顾外观的目的。手术适应证与原理对于局部晚期乳腺癌患者,经新辅助治疗降期后,可实施改良根治术联合背阔肌带蒂肌皮瓣转移胸壁重建修复术。近年来超声刀的应用有效减少了术中失血及术后并发症发生率,提升了手术安全性。术后修复与进展
手术适应证与目标医生在麻醉下切除肿瘤及其周围部分正常乳腺组织,必须确保切缘阴性。通常会结合前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫来评估转移情况,切除后需仔细止血并对位缝合乳腺腺体组织及皮肤。手术步骤与切缘评估术后综合治疗保乳手术后的患者通常需要接受常规放射治疗,以消灭可能残留的微小病灶并降低局部复发率。根据病理及分子分型结果,患者还需按医嘱进行化疗、内分泌治疗或靶向治疗等全身辅
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