甲亢危象ICU监测与抢救护理.pptxVIP

甲亢危象

ICU监测与抢救护理

病理机制·危象识别·监测抢救·预后评估

课程导览

病理机制与诱因

激素骤升，代谢失控

激素骤升是危象的核心本质

儿茶酚胺敏感加剧心血管紊乱

三大诱因决定监护关注方向

危象发生几乎都有明确诱因，识别诱因是ICU护理的首要动作。

流行病学提示高危人群画像

危象识别与评分

评分定级，争分夺秒

典型表现构成识别第一道关卡

四组表现组合出现，立即锁定危象。

BWPS量表实现危象分层定位

维度

分级要点

总分定级

≥45分高度提示危象；25–44分为危象前期；25分可能性小

体温

37.2–37.7℃记5分；≥40.0℃记30分

心血管

心率90–109次/分记5分；≥140次/分记25分；房颤+10；肺水肿+15

中枢神经

轻度激动10分→惊厥昏迷30分

胃肠肝

腹泻恶心10分→不明原因黄疸20分

诱因

明确诱因+10分

ICU监测与评估

指标追踪，见微知著

生命体征是监护的第一信号源

四项指标的动态趋势比单次读数更具预警价值，护理记录须体现时间轴的连续变化。

意识评估与神经症状追踪

实验室指标锁定脏器功能动态

抢救护理与用药

四联用药，协同抢救

快速降温维持循环稳定

四联用药构成抢救核心方案

抢救配合中的护理清单

并发症监测与防控

器官联防，阻断恶化

心血管并发症是首要防控靶点

呼吸与消化系统并