心内科肥胖症饮食护理实操路径.pptxVIP

心内科肥胖症

饮食护理实操路径

评估·处方·食谱·依从·联防

课程导览

评估与原则

先评估，再开处方

肥胖诊断与心血管风险评估

肥胖的双向心血管损伤机制

心内科减重的三条护心原则

心内科减重与普通人群截然不同，核心是“护心优先”。

能量与营养处方

能量负平衡是减重的核心

能量目标：制造温和负平衡

三大营养素供能比

《成人肥胖食养指南（2024年版）》推荐供能比

限盐限油限糖的量化底线

三项指标是每次宣教必传达、每次随访必追问的固定内容。

个性化食谱制定

处方要落到餐盘上

个体化能量计算三步法

算出的数值再与1200～1500kcal基础区间交叉核对，取更保守者。

食物选择的红黑榜

记住三条：全谷物换精粮、瘦肉换肥肉、水果不榨汁

三餐分配与进餐顺序

因地制宜的食谱落地

依从性管理

依从是减重效果的护城河

行为干预：让改变看得见

记录工具与随访挂钩

没有记录，依从性就无法验证

心理支持与家属参与

两支看不见的力量

并发症饮食联防

护心优先，温和减重

心衰合并肥胖的饮食禁忌

高血压与糖代谢协同管控

体重与症状监测要点

用药与饮食的协同管理

护心减重，食养先行

吃对每一餐，心脏轻一点

饮食护理是心内科肥胖症管理中最基础、

最可及、最需坚持的干预手段