女性生殖系统讲义1601实用版.pdfVIP

临床执业医师考试辅导女性生殖系统

妊娠滋养细胞疾病

妊娠滋养细胞疾病（GTD）是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。

除耐药病灶对大病灶耐药病灶或病灶穿孔出血者在化疗的基础上行全子宫切除术或病灶切除术放射治疗主要用于肝脑转移和肺部耐药病灶的治疗随访患者治疗结束后应严密随访年第次在出院后个月然后每个月次年再后每年次共年随访内容同葡萄胎血hCG正常后一年内应严

一、葡萄胎

又称水泡状胎块。

分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

小不等可达cm表面光滑切面多房囊液清亮第页临床执业医师考试辅导女性生殖系统完全与部分性葡萄胎的病理学特点病理完全性葡萄胎无胎儿痕迹巨检部分性葡萄胎有胚胎或胎儿组织存在水泡状物占满整个宫腔仍保留部分正常绒毛伴有或不伴有胚胎或胎儿组织绒毛水肿葡

【病理学特点】

1.滋养细胞增生；

2.绒毛间质水肿；

3.间质内血管消失；

4.卵巢黄素化囊肿的形成：发生率30%～50%。多为双侧发生，大小不等，可达20cm，表面光滑，切面

多房，囊液清亮。