肾嫌色细胞癌影像-课件.pptxVIP

影像教学专题肾嫌色细胞癌影像学病理基础·CT特征·MRI表现·鉴别诊断汇报时间：2026

CONTENTS课程导览01病理与临床基础建立ChRCC认知02CT影像特征平扫与增强表现03MRI影像特征序列与强化特点04鉴别诊断区分透明细胞癌与嗜酸细胞瘤05诊断要点与预后归纳影像诊断思路

病理与临床基础从病理起源建立认知01

ChRCC·概述与流行病学肾癌第三位少见的独立亚型起源与定位Thoenes于1985年首次提出，是肾细胞癌中发病率第三位的独立亚型，约占4%～6%。病理与人群起源于肾集合管上皮细胞，好发于肾髓质；多见于50岁以上人群，无明显性别差异。临床特点86.2%系体检偶然发现少数表现为无痛性血尿或腰部隐痛。预后WHO2024分类中占肾细胞癌5%～10%，整体预后较好，转移罕见。肾嫌色细胞癌影像学·教学课件04/22

病理形态大体与镜下病理特征鲜明大体形态GROSSAPPEARANCE圆形或类圆形实性肿块切面灰白至浅棕色，质地均匀与周围肾实质分界较清部分可见假包膜镜下特征MICROSCOPICFEATURES01细胞构成与排列淡染小圆形嗜酸细胞与多角形嫌色细胞，排列成腺泡状或巢状02核形态温和细胞核皱缩，核仁不显著03最具诊断价值的形态学标志葡萄干样核加核周晕嗜酸性亚型中亦多可见04间质血管特点间质由薄壁血管分隔，血管粗大、数