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- 2026-11-14 发布于重庆
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妊娠合并肺源性心脏病
病例汇报
临床医师视角·面向医学生
日期
2026
病例导览
病例基本情况
从一例妊娠期气短说起
01
妊娠期进行性气短就诊
入院查体与关键体征
诊疗过程
每一步决策都关乎母婴安危
02
心脏超声锁定结构异常
诊断指标
结构异常
室间隔
上部回声中断16mm
主动脉-肺动脉
降主动脉与左肺动脉间未闭导管7.6mm
右室前壁
增厚8mm
冠状静脉窦
扩张,永存左上腔静脉
诊断指标
功能失代偿
肺动脉收缩压
91mmHg,远超正常上限
射血分数
60%
明确诊断与入院处置
多学科决策终止妊娠
病情分析
诊断思路决定救治方向
03
诊断思路:从症状到病因
鉴别诊断:锁定肺动脉高压
妊娠风险分层与决策依据
预后随访
结局之外,是持续的管理
04
母婴结局与术后管理
随访要点与教学反思
从一例病例到
一类疾病
识别风险,方能守护母婴安全
妊娠合并肺心病是孕产妇非直接产科死因首位,
早期识别与多学科协作是改善结局的关键
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