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CSCO恶性血液病诊疗指南（2026版）公开更新要点梳理

重要说明：本文依据CSCO官方会议报道及公开发表的指南更新综述整理，仅为2026版相对2025版的要点摘录，不是指南全文，不含完整适应证、剂量、疗程与禁忌。文中推荐级别（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ级专家推荐）以官方指南原文为准；本文不构成临床诊疗建议，具体诊断与治疗须由血液专科医师结合患者病情、参照正式指南及药品说明书决定。

一、指南概况

发布：2026年4月24—25日，2026年CSCO指南会在哈尔滨召开，《CSCO恶性血液病诊疗指南（2026年版）》在会上发布。

修订原则：结合最新循证证据、国内药物获批情况、可及性与中国临床实践需求，定期更新。

总体方向：以循证迭代、精准分层、新药可及为核心；强化靶向与免疫治疗地位，扩大药物布局，优化联合方案与有限疗程策略；决策趋向基因型指导与MRD（可测量残留病灶）指导，移植时机更多依据缓解深度而非仅基线风险。

覆盖领域：急性髓系白血病（AML，非APL）、急性早幼粒细胞白血病（APL）、急性淋巴细胞白血病（ALL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL/SLL）、华氏巨球蛋白血症（WM）、淋巴瘤等。

二、急性髓系白血病（AML，非APL）

（一）初诊AML

分子检测：

60岁以下与60岁以上成人，NUP98重排均新增进入Ⅰ级分子检测panel（用于预后分层）；60岁以下Ⅱ级panel中移除TET2