子宫内膜异位症合并不孕的治疗研究(原稿).pptVIP

*子宫内膜异位症合并不孕的治疗研究山东大学齐鲁医院许燕雪*子宫内膜异位症（简称内异症)在生育年龄10～15%发病率其中80%有明显痛疼，50%合并不育内异症有与子宫内膜相同的腺体和间质，它有很强的细胞增殖、浸润和复发性，病变范围广泛，形态多样*新内异症定义:当异位内膜种植侵袭到子宫腔以外的部位。发生复周期性出血，引起病变进展，并出现症状。*即：具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔粘膜以外身体其他部位，是一种始于细胞水平的终止于盆腔疼痛（CCP)不孕为特点的持续性病变*1998年第六届世界子内膜异位症学术会就提出:

*内异症是免疫性疾病内异症是遗传性疾病内异症是炎性疾病内异症是出血引起的疾病内异症是器官依赖性疾病内异症是激素依赖性疾病易侵润与复发是其特点,是现代病,疑难病*内异症导致不孕原因:解剖及功能的改变内分泌改变免疫功能异常*一:解剖结构改变EM病灶周围的炎症胶原沉积,纤维蛋白增生造成纤维化与粘连疤痕。因而,输卵管粘连,扭曲、伞部活动受限或梗阻病灶与盆腔组织的广泛粘连使输卵管僵直变硬,影响卵管蠕动,影响卵子排出及拾卵*二:内分泌的改变◆EM常伴卵巢功能异常合并黄体不健与高泌乳素血症EM|PGS↑↓排