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社区卫生服务中心综合满意度问卷

尊敬的居民朋友：为全面掌握本社区卫生服务中心服务质量现状，精准识别服务短板，持续优化辖区基本医疗与基本公共卫生服务供给，更好满足全年龄段居民的医疗卫生服务需求，特开展本次综合满意度问卷调查。本次问卷为匿名调查，所有收集信息仅用于服务质量改进分析，不做任何其他用途，请您根据自身实际就诊服务体验如实填写，感谢您的支持与配合！

第一部分受访者基本信息

（请您在符合您情况的选项□内打“√”，可多选的题目请勾选所有符合的选项）

1.性别：□男□女

2.年龄分组：□18岁及以下□19-35岁□36-59岁□60-74岁□75岁及以上

3.居住属性：□本辖区常住居