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公立医院病案首页质量管理规范.docx

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    公立医院病案首页质量管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、病案首页质量管理总体要求 3

    二、病案首页质量核心目标设定 5

    三、病案首页数据基础采集规范 7

    四、病案首页主要诊断填报要求 10

    五、病案首页次要诊断填报标准 11

    六、病案首页手术操作记录规范 15

    七、病案首页医疗情况说明标准 18

    八、病案首页编码选择审核规则 21

    九、病案首页信息质量校验机制 24

    十、病案首页质量问题整改流程 26

    十一、病案首页质量考核评价体系 28

    十二、病案首页质量持续改进机制 31

    十三、病案首页质量监管责任分工 3

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