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理赔员理赔实务操作模拟试题及答案

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理赔员理赔实务操作模拟试题及答案

一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）

1.理赔员在处理车损理赔案件时，首先需要核实的是（）

A.事故责任划分

B.车辆实际损失金额

C.保险合同条款限制

D.被保险人身份信息

参考答案：D

2.根据我国《保险法》规定，保险公司在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，对不属于保险责任的，应当（）

A.立即拒绝并说明理由

B.30日内书面通知被保险人或者受益人

C.要求被保险人提供更多材料

D.延期处理等待进一步调查

参考答案：B

3.在处理医疗费用理赔时，理赔员需要审核医疗费用的（）

A.合理性与必要性

B.医保报销比例

C.医院等级分类

D.药品价格是否合理

参考答案：A

4.理赔员在审核车险理赔申请时，发现被保险人提供的维修报价单与市场价差异较大，此时应采取的措施是（）

A.直接按照报价单赔付

B.要求被保险人提供其他维修报价单

C.联系维修厂核实价格

D.拒绝赔付并要求补充材料