右肝癌根治术护理措施.pptxVIP

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  • 2026-11-15 发布于安徽
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围手术期护理汇报右肝癌根治术围手术期护理措施围手术期·全程护理·并发症防控汇报时间:2026

围手术期护理·课程结构课程导览01术前评估与准备锁定手术耐受与护理基线02术中护理配合精准操作下的安全守护03术后监护与基础护理动态监测与管路管理04并发症预防与应急处理五大风险的预警与干预05营养支持与康复指导从功能恢复到回归生活

术前评估与准备精准评估是安全的第一道关01

围手术期护理·术前评估术前评估锁定手术耐受性Child-Pugh分级五个维度量化评估·将肝功能分为A、B、C三级胆红素白蛋白凝血酶原时间腹水肝性脑病A级B级分级评估C级ICG-R15<10%提示肝功能良好>20%提示手术风险显著增加残余肝体积≥30%正常肝脏≥50%肝硬化肝脏乙肝背景患者术前病毒载量决定术后肝功能风险术前HBV-DNA>500拷贝/mL者,术后肝功能不全风险是低载量者的——须全程规范抗病毒、不中断2.27?倍术后肝功能不全风险(对比低载量者)右肝癌根治术围手术期护理措施04/2301耐受性最佳列为手术禁忌02

术前准备营养支持与凝血功能准备营养支持营养差者加强营养高蛋白、高热量饮食,或肠内外营养支持术前禁烟禁酒避免加重肝脏代谢负担凝血准备监测凝血指标监测凝血酶原时间与国际标准化比值纠正凝血障碍遵医嘱补充维生素K?、凝血因子或冷沉淀皮肤与教育预防压疮合并腹水者

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