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小区电动车消防安全业主问卷

尊敬的业主：

您好！为全面摸清本小区电动车（含电动自行车、电动摩托车、电动三轮车，下同）消防安全现状，准确排查电动车违规停放、违规充电等安全隐患，完善小区电动车安全管理配套设施，优化小区消防安全防控体系，切实保障全体业主的生命财产安全，特开展本次问卷调查。本次问卷采取匿名形式，所有数据仅用于小区消防安全管理优化工作，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合。

一、基础信息调查

1.您的房屋坐落区域：

□1栋□2栋□3栋□4栋□5栋□6栋□7栋□8栋□9栋□10栋□11栋□12栋□其他区域______

2.您的房屋户型：

□1室1厅□2室1厅□2室2厅□3室1厅□3室2厅□4室及以上

3.您是否在本小区居住：

□长期居住（每月居住≥25天）□短期居住（10天≤每月居住＜25天）□偶尔居住（每月居住＜10天）□仅产权未入住

4.您的年龄区间：

□18-25岁□26-35岁□36-45岁□46-59岁□60岁及以上

5.您家共有多少辆电动车：

□0辆□1辆□2辆□3辆及以上

（若选择0辆，请跳转至第六部分开始答题）

6.您使用电动车的主要用途为（可多选）：

□日常上下班通勤□接送孩子上下学□日常买菜购物出行□同城配送营运□其他