中医院实习报告实习报告内容.docxVIP

中医院实习报告实习报告内容

2024年2月至2024年8月，我于XX市中医院完成了为期6个月的临床实习，涵盖中医内科、针灸推拿科、中医骨伤科、中医妇科、急诊中医科5个核心科室，累计参与门诊接诊1200余人次、协助病房查房300余次、参与中医适宜技术操作400余次，系统完成了中医理论与临床实践的对接转化，对中医诊疗思维、临床操作技能及医患沟通方法形成了全面认知。

进入中医内科的第一个月，我跟随副主任中医师李老师学习脾胃病、肺病及心脑血管病的辨证论治。每天提前30分钟到科室，协助整理门诊病历、准备脉诊枕和舌诊板，随后参与患者接诊。李老师强调“辨证论治是中医的核心，四诊合参缺一不可”，接诊时他会先让我独立完成望、闻、问、切，写出初步辨证结论和方药建议，再逐一纠正。印象最深的是一位68岁的慢性胃炎患者，反复胃脘胀痛3年，伴嗳气、反酸、食欲不振，舌淡苔白腻，脉弦滑。我初步诊断为肝气犯胃，拟方柴胡疏肝散加减，但李老师指出患者舌淡苔白腻提示脾虚湿盛，单纯疏肝理气会加重脾虚，应采用健脾化湿与疏肝理气并重，调整方剂为半夏泻心汤合柴胡疏肝散，加入炒白术、茯苓、陈皮等健脾化湿药物。患者服药7天后复诊，胃脘胀痛缓解80%，嗳气反酸基本消失。通过这个案例，我深刻理解了“舌脉合参、证型互参”的重要性，避免了仅凭症状辨证的片面性。在病房实习阶段，我协助李老师管理12张病床的患者，其中一位72岁的肺心病急性加重期