胸心外科注意事项及护理.pptxVIP

NURSINGTRAINING·2026胸心外科围手术期注意事项及护理术前评估·术中配合·术后监护·并发症防控汇报时间：2026

01术前评估与准备识别风险、优化状态02术中护理配合保温、体位与无菌协作03术后监护与基础护理生命体征、引流与呼吸道管理04并发症防控与应急肺部、心脏与肾脏风险预警05康复宣教与质量评价功能恢复与指标改进围手术期护理培训课程导览围绕围手术期全流程，呈现五个阶段的培训路径。

术前评估与准备评估先行，准备到位01

围手术期护理培训·术前评估呼吸功能评估与肺储备判断肺功能三项基础判断依据第一秒用力呼气容积用力肺活量最大通气量血气与影像辅助综合评估动脉血氧分压二氧化碳分压胸部CT慢阻肺患者须额外记录日常活动耐量如：连续爬楼层数术后更易发生排痰困难与肺不张床旁观察不可省略静息呼吸频率口唇颜色有无呼吸困难呼吸困难者区分：吸气性·呼气性·混合性静息即呼吸困难，提示心肺代偿差、手术耐受性低胸心外科·护理人员培训04/30

围手术期护理培训·术前优化营养与基础疾病术前优化营养筛查先行低于阈值即提示营养不良白蛋白低于30g/L前白蛋白低于150mg/L须联合营养科制定肠内或肠外营养方案，并宣教高蛋白饮食。基础病逐项达标高血压术前控制在140/90mmHg以下；合并糖尿病或肾病者进一步控制在130/80mmHg以下房颤监测国际