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临床学术·指南解读前列腺炎诊疗指南NIH分型·诊断路径·规范治疗·循证前沿汇报时间：2026

课程导览本课程沿「认知—诊断—治疗—循证」四章递进，建立完整学习路径01疾病总览与NIH分型建立四型认知基准02诊断评估路径症状评分与病原定位03分型治疗方案Ⅰ-Ⅳ型规范用药04循证指南与前沿精准诊疗新趋势

01疾病总览与NIH分型四型分类是诊疗的认知起点

NIH1995分类四型分类是诊疗认知起点前列腺炎是一组临床综合征，而非单一疾病——各型病因、特征与结局不同。Ⅰ急性细菌性前列腺炎ABPⅡ慢性细菌性前列腺炎CBPⅢ慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征CP/CPPSⅣ无症状性前列腺炎AIP该分类取代早期Meares-Stamey四杯法分类，将慢性非细菌性前列腺炎与前列腺痛统一归入Ⅲ型，更贴合盆腔疼痛与排尿异常并存的临床实际。前列腺炎诊断治疗指南·NIH分型04/21

流行病学流行病学分布极不均衡Ⅲ型是绝对多数，临床重心须向CPPS倾斜。各分型占比Ⅰ前列腺炎总数5%Ⅱ慢性前列腺炎5%~8%Ⅲ慢性前列腺炎90%~95%Ⅳ无主观症状，检查偶然发现—人群层面8.4%我国15–60岁男性报告过相关症状的比例6.0%~32.9%国内报道的慢性前列腺炎发病率绝大多数临床前列腺炎并非细菌感染，不应一听炎症就用抗生素。前列腺炎诊断治疗指南·NIH