心脏移植术后血糖管理策略.pptxVIP

临床专题汇报心脏移植术后血糖管理策略从机制到随访的循证路径汇报时间：2026

COURSEGUIDE课程导览壹高血糖之源免疫抑制与应激机制贰识别与诊断筛查路径与PTDM标准叁目标与分层围术期与稳定期目标肆干预与优化降糖药物与免疫调整伍随访与防范长期监测与低血糖管理

01高血糖之源免疫抑制与应激，共同推高血糖

医源性因素免疫抑制剂，升糖的医源性推手壹糖皮质激素?致糖作用最强剂量依赖性地加剧胰岛素抵抗，剂量越大、影响越强。致糖强度·最强贰他克莫司抑制NFAT→抑制胰岛素基因转录，加剧脂毒性；致糖尿病风险显著高于环孢素，与胰岛β细胞凋亡、胰岛素分泌受损直接相关。致糖强度