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妊娠合并盆腔子宫内膜异位的中医护理

方案

一、妊娠合并盆腔子宫内膜异位的基础认知

妊娠合并盆腔子宫内膜异位症是妊娠期女性特有的病理

状态，指原本生长于子宫腔内的子宫内膜组织（腺体与间质）

异常种植于盆腔内其他部位（如卵巢、宫骶韧带、子宫直肠

陷凹等），并随妊娠周期激素变化出现周期性出血、纤维化

及黏连的疾病。妊娠期女性体内雌孕激素水平显著升高，部

分患者异位病灶可能因高孕激素环境暂时抑制活性，表现为

疼痛缓解；但也有患者因子宫增大、盆腔充血加重病灶刺激，

出现腹痛加剧、肛门坠胀等症状。中医认为，本病核心病机

为“妊娠后冲任气血下注养胎，胞宫气血相对不足，加之素

体瘀滞（气滞、寒凝、气虚）或外感六淫，致瘀血内阻胞脉，

不通则痛；瘀久成癥，影响胎元稳固”。其与妊娠生理特点

（血聚养胎、气易上逆）相互作用，临床需兼顾“保胎”与

“化瘀”，避免攻伐过度损伤胎气。

二、妊娠合并盆腔子宫内膜异位的护理评估体系

（一）评估内容

1.病史采集：重点关注既往子宫内膜异位症病史（如痛

经程度、手术史）、妊娠史（流产/早产史）、本次妊娠孕周、

首次出现症状时间及诱因（如劳累、体位改变）。

2.症状与体征：①疼痛