腹腔镜肝切除术围手术期护理.pptxVIP

临床带教课件腹腔镜肝切除术围手术期护理围手术期全流程护理要点讲解汇报时间：2026

围手术期全程护理路径课程导览腹腔镜肝切除术围手术期护理·临床带教02/261术前评估与准备建立护理评估基线2术中护理配合落实手术室护理要点3术后基础护理体位饮食活动与引流管管理4并发症预防与护理识别并应对四大核心风险5加速康复护理路径以ERAS理念整合全程

术前评估与准备评估先行，准备到位01

术前评估病史采集与术前检查夯实评估基线01病史采集既往史、过敏史、手术史、用药史逐项问清，肝脏疾病及相关病史重点追问。02体格检查测量生命体征，检查心肺功能，重点评估黄疸、腹水、肝大等腹部体征。03辅助检查04多学科讨论与中转预案腹腔镜肝切除术围手术期护理·临床带教04/26胸片、心电图、血常规、肝肾功能、凝血功能——与开腹手术术前检查基本一致，用于判断手术耐受能力、明确切除范围。B超、CT、MRI进一步明确病变性质、部位、大小及与周围组织的关系。组织多学科团队术前讨论，结合全身状况判断手术指征与风险，共同制定手术方案及应急预案。所有腹腔镜肝切除术前均须做好中转开腹准备，并向患者及家属说明这一可能性。

术前管理肝功能强化管理与营养支持营养评估先行用NRS2002筛查营养风险结合体重指数、血清前白蛋白识别营养不良联合营养师制定个体化支持方案营养支持途径营养师指导下经肠内或肠外途径给予