脊髓损伤急救护理：感染科医护实操指南.pptxVIP

课程导览

损伤评估

先定级，再动手

01

快速识别：高能量伤先疑脊柱

高能量伤=脊柱不稳，先按不稳处理。

ASIA分级：骶区判定是核心

感觉与运动：量化记录损伤平面

双侧28个关键点与10组关键肌的标准化评估方法

急救处置

轴线稳定，分秒必争

02

现场第一优先：稳固轴线再搬动

转运途中的固定与搬动规范

转运风险

流行病学数据

临床后果

伤后第一年死亡者中

约90%

死于现场转运途中

院前处理患者

超过20%

损伤明显加重

生命支持：先气道循环，再神经复评

急性脊髓损伤的护理管理流程

转运决策：直接送对地方

感染防控

防住感染，就是保住康复机会

03

感染风险：三大杀手与数字真相

尿路感染：导尿管是最大入口

留置导尿管是尿路感染首要危险因素，留置超48小时感染率升至50%以上。

肺部感染：排痰与体位决定预后

高位胸段以上损伤→呼吸肌无力→有效咳嗽能力丧失。

压疮感染：每两小时翻一次身

压疮是感染最难愈合的并发症，坏死组织为细菌提供温床。

康复指导

每一分钟进步，都是生命力量的证明

04

康复启动：伤后七天介入，六月内抢窗口

坐站到转移：分阶段重建自理

所有训练须在专业指导下进行，避免暴力牵拉与过度疲劳。

守住轴线，守住功能

正确的护理，从第一次评估开始，到每一次翻身延续

评估定基线，处置抢窗口，防控断感染，康复还功能