肺炎的影像学诊断PPT课件.pptVIP

可编辑课件PPT*甲型H1N1流感病毒肺炎的鉴别诊断细菌性肺炎:叶或段的实变影，病变较局限，一般多为一段或以一叶病变发生，很少发生两肺或一肺弥漫性病变。支原体肺炎:病变以间质改变为主。早期表现肺纹理增多模糊及网状纹理，进展时呈局限或者广泛的片状磨玻璃影，自肺门向肺野外围伸展的大片扇形阴影。CT可显示早期小叶中心磨玻璃影或实变影，肺间质炎症、网状阴影及小叶间隔增厚影。可编辑课件PPT*病例叶某某，男，35岁，病案号:D0150676反复发热4天于2006年1月30日入院。于2006年1月26日桑拿浴后出现畏寒、发热，体温达38℃，次日出现头颈痛，给予氨苄西林+双氯西林抗感染治疗，效果欠佳。查血常规:白细胞9.9?109/L，中心粒细胞77％，尿常规:蛋白2+，红细胞3～6个/高倍视野，收入住院。可编辑课件PPT*入院检查体温39.5℃，脉搏106次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。双侧扁桃体1°肿大，双肺呼吸音增粗，未闻及干湿性啰音白细胞9.7?109/L，中性粒细胞百分比77.9％肝功能异常，谷丙转氨酶（ALT)达76U/l，血糖8.4mmol/L心肌酶指标提示明显升高：肌酸激酶（CK)达1240U/L，肌酸激酶-心肌同功酶（CK-MB)88U/L，LDH达587U/L痰培养：草绿色链球菌口咽含